全結(jié)腸高分辨率動力技術(shù) (High Resolution Colon Manometry)HRCM
全結(jié)腸高分辨率動力技術(shù)為臨床提供結(jié)腸運動、傳輸?shù)闹匾畔?,彌補了結(jié)腸功能評價和手術(shù)指針缺如的不足。也是X線影像、內(nèi)窺鏡等形態(tài)學(xué)檢查不能替代的方法。
臨床應(yīng)用:
1、? 鑒別慢傳輸便秘是肌源性抑或是神經(jīng)源性
2、? 結(jié)腸切除術(shù)前(假性腸梗阻,若結(jié)腸動力正常則不應(yīng)行全結(jié)腸切除術(shù))
3、? 術(shù)前判斷是否需接一段逆行腸襻(已行回腸造口術(shù)的結(jié)腸假性梗阻患者)
MMS全結(jié)腸高分辨率動力測量和分析軟件,包括自動識別和標記高振幅蠕動收縮波High Amplitude Peristaltic Contractions (HAPC)的功能。
Clouse三維繪圖軟件,采用最先進的三維等高圖,彩色描繪全結(jié)腸壓力分布情況和蠕動收縮,包括高振幅蠕動收縮波。具有統(tǒng)計學(xué)功能的數(shù)據(jù)庫和報告自動生成系統(tǒng)。
8通道壓力從乙狀結(jié)腸到肛門直腸,23通道壓力從回盲部到肛門直腸均勻分布的標準導(dǎo)管,并且可以根據(jù)要求定制特殊感興趣區(qū)域壓力分布的導(dǎo)管。
下圖的上方是正常結(jié)腸動力:高幅傳導(dǎo)性收縮,胃結(jié)腸反射存在,無動力異常。下方為慢傳輸便秘,發(fā)生在晨起清醒后至早餐前。
下圖可見下午2點-夜間10點結(jié)腸蠕動明顯,傳輸正常,之后至晨起6點處于抑制狀態(tài),與上圖的慢傳輸便秘表現(xiàn)相反
結(jié)腸動力檢查結(jié)果分析:如果結(jié)腸收縮消失是肌源性疾?。航Y(jié)腸收縮存在。但不協(xié)調(diào)則多為神經(jīng)性疾病。臨床也常進行激發(fā)試驗:即比沙可啶(Bisacodyl)刺激試驗:按0.2mg/kg將比沙可啶溶于5ml 0.9% NaCl鹽水中,經(jīng)測壓通道注入橫結(jié)腸,正常情況即可誘發(fā)出高振幅蠕動收縮波(HAPC)。
結(jié)腸動力檢查,特別是全結(jié)腸動力檢查是一項新技術(shù),由于結(jié)腸高分辨率測壓技術(shù)的應(yīng)用,徹底改變了以往認為結(jié)腸動力檢查操作難度大、分析判讀困難的看法。MMS獨家擁有的這項技術(shù),相信會很快成為結(jié)直腸外科醫(yī)生、小兒外科醫(yī)生和消化科醫(yī)生不可或缺的工具。
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