長(zhǎng)期以來(lái),皮膚腫瘤疾病的診斷主要依靠術(shù)前醫(yī)生的肉眼觀察、觸摸以及組織的病理診斷。近年來(lái)皮膚鏡的普及和共聚焦皮膚掃描技術(shù)的應(yīng)用,提高了醫(yī)生對(duì)皮膚表皮和真皮淺層病變的判斷和識(shí)別,但是仍然沒(méi)有任何手段可以了解皮膚真皮、皮下脂肪和皮下組織的結(jié)構(gòu)、病變范圍和性質(zhì)、病變和正常組織的關(guān)系,病變的基底部情況等。最近開(kāi)始在國(guó)內(nèi)推廣應(yīng)用的“超聲皮膚影像儀”技術(shù)采用高頻超聲探頭和皮膚掃描分析技術(shù),能精確測(cè)量皮膚各層厚度和病變的范圍及深度,自動(dòng)計(jì)算皮膚密度,特別是可以對(duì)不同區(qū)域的皮膚密度進(jìn)行比較測(cè)量,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)小的病變病灶和判斷病變性質(zhì)意義很大,超聲皮膚影像技術(shù)在皮膚科的應(yīng)用對(duì)皮膚疾病的診斷、治療方法選擇、病變的發(fā)生發(fā)展及臨床治療的評(píng)價(jià)起到一定的作用。
德國(guó)TPM公司早在1986年即推出了第一臺(tái)超聲皮膚影像儀,經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步,超聲皮膚影像儀在歐美地區(qū)和亞太地區(qū)的皮膚科已經(jīng)是常規(guī)應(yīng)用的技術(shù)。無(wú)論對(duì)于皮膚腫瘤還是炎性皮膚病變超聲皮膚影像都有特有的改變。大量報(bào)道超聲皮膚影像技術(shù)對(duì)于激光治療和其它物理治療的治療前診斷和治療方法的選擇,以及治療后的評(píng)估具有客觀、直觀的優(yōu)勢(shì),留存的影像資料可以隨訪和作為治療的依據(jù)。
超聲皮膚影像學(xué)檢查具有無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射和動(dòng)態(tài)跟蹤隨訪的優(yōu)勢(shì),我們開(kāi)展這項(xiàng)新技術(shù)后還可以和多學(xué)科合作開(kāi)展硬皮病、紅斑狼瘡、皮肌炎和輻射病等系統(tǒng)性疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的研究。據(jù)最新的文獻(xiàn)報(bào)道,超聲皮膚影像技術(shù)在創(chuàng)面修復(fù)、久治不愈的潰瘍?cè)谇鍎?chuàng)處理前探測(cè)創(chuàng)面的深度和是否形成創(chuàng)面下纖維板,對(duì)于指導(dǎo)徹底清創(chuàng)的臨床意義很大。在實(shí)施經(jīng)皮放療前制定放療計(jì)劃和放療早期觀察表皮和真皮對(duì)電離輻射的應(yīng)激性改變,及時(shí)調(diào)整放射劑量以減輕放療過(guò)程的皮膚反應(yīng),不至于因皮膚輻射反應(yīng)中斷放療等具有重要的臨床指導(dǎo)意義。
應(yīng)用案例一
對(duì)于正常皮膚的厚度及密度的測(cè)量
應(yīng)用案例二
對(duì)于皮損深度及寬度的測(cè)量
應(yīng)用案例三
皮膚衰老的監(jiān)測(cè)和評(píng)估
應(yīng)用案例四
物理治療前后的對(duì)比(療效評(píng)估)